Сегодня сложно найти человека, который бы не слышал о биологически активных добавках (БАД). Они продаются в аптеках, супермаркетах, магазинах спортивного питания и на маркетплейсах.
По данным консалтинговой фирмы Precedence Research, объём рынка БАДов в 2024 году составил 189,2 млрд долларов США, а к 2034 году, по прогнозам, достигнет 402,2 млрд долларов. Объём казахстанского рынка, как пишет Forbes.kz со ссылкой на аналитический центр Euromonitor International, в 2023 году достиг 195,4 млн долларов, показывая ежегодный рост на 11,5%.
Многие люди, следуя вездесущей рекламе (1, 2, 3, 4, 5), принимают БАДы для укрепления иммунитета, улучшения самочувствия, восполнения дефицита витаминов и минералов и профилактики болезней. БАДы активно продвигаются в качестве панацеи от разных заболеваний в том числе противниками вакцинации и лекарственного лечения (1, 2, 3, 4), а порой и некоторыми представителями медицины.
Популярность БАДов заставляет многих задуматься: действительно ли они так полезны? Редакция Factcheck.kz разбирается в этом вопросе.
Краткие итоги
Некоторые БАДы могут быть полезны в определённых ситуациях, однако их приём должен назначаться и контролироваться врачом. Бесконтрольное использование добавок может быть опасным, особенно учитывая, что на рынке много некачественных, малоизученных и не прошедших государственную регистрацию добавок. БАДы не являются лекарственными препаратами и не могут служить заменой лекарствам и тем более вакцинации.
Что такое БАДы, и чем они отличаются от лекарств
Согласно Управлению по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), БАДы предназначены для дополнения рациона/диеты и регулируются как продукты питания, а не как лекарства.
Как объясняет в комментарии Factcheck.kz семейный врач, доктор медицины Аслан Темірхан, тогда как лекарственные препараты проходят строгие клинические испытания на эффективность и безопасность и проверяются регуляторными органами (как FDA или Комитетом медицинского и фармацевтического контроля МЗ РК в Казахстане), БАДы регистрируются как пищевые добавки и не требуют таких строгих проверок. Есть ключевые различия и в составе.
Они [БАДы] включают в себя витамины, минералы и растительные экстракты для восполнения дефицитов, тогда как лекарства содержат активные вещества, воздействующие на патологические процессы в организме.
Аслан Темірхан
По данным FDA, БАДы могут выпускаться в виде таблеток, капсул, порошков, жидкостей и батончиков. Популярными БАДами являются витамины (D, C, B12), минералы (кальций, магний, железо), растительные экстракты (эхинацея, женьшень), аминокислоты (триптофан, глутамин) и пробиотики (бифидобактерии).
Аслан Темірхан уточняет, что при определённых состояниях, диагностированных врачом, БАДы могут быть полезны. Например, добавки с железом назначают при анемии, витамин D — при его недостатке, а фолиевую кислоту рекомендуют всем беременным женщинам в первом триместре для профилактики дефектов нервной трубки у плода. Однако во всех случаях решение о приёме принимается исключительно врачом, исходя из индивидуальных потребностей пациента.
«Самостоятельный приём БАДов может быть не только неэффективным, но и опасным. Например, избыточное потребление витамина А может привести к токсическому отравлению, а передозировка железом — к повреждению печени. Бесконтрольный приём БАДов особенно опасен для печени, так как может вызвать лекарственный гепатит. Особую осторожность следует проявлять при одновременном приёме БАДов и лекарственных препаратов. Так, популярная травяная добавка зверобой способна снижать эффективность антидепрессантов и некоторых других медикаментов», — объясняет семейный врач.
FDA также предупреждает, что добавки могут взаимодействовать с лекарствами, поэтому важно принимать решение о принятии той или иной добавки в консультации с лечащим врачом.
При этом важно помнить, что БАДы не являются заменой лекарствам или же продуктам питания, необходимым для здоровой диеты.
Регистрация и контроль БАДов в Казахстане
В Казахстане БАДы подлежат обязательной государственной регистрации через Комитет санитарно-эпидемиологического контроля МЗ РК. Производители должны предоставить данные о составе, безопасности и соблюдении стандартов ЕАЭС. Однако, в отличие от лекарств, реальная эффективность БАДов не проверяется так же строго.
Кроме того, по данным руководителя Управления по контролю за техническими регламентами к продовольственным товарам Комитета санэпидконтроля Айгерим Садубаевой, озвученным на казахстанском фармацевтическом форуме в 2024 году, четверть добавок, продаваемых в интернете, не имеют государственной регистрации, а в каждой второй добавке превышена доза действующих элементов. Также были выявлены БАДы, содержащие в своём составе опасные вещества.
О возможных рисках некачественных продуктов предупреждает и Аслан Темірхан.
«Существуют примеры контрафактных добавок: в некоторых из них обнаруживали незаявленные гормональные или стероидные препараты, что могло создать иллюзию эффективности, но при этом нести серьёзные риски для здоровья», — объясняет эксперт.
В начале февраля 2025 года Комитет сообщил об удалении в социальных сетях рекламы БАДов на 1495 ресурсах, реализующих добавки онлайн без наличия свидетельства о государственной регистрации, а также удалении 94 профильных страниц.
